— Статья была опубликована в осеннем номере журнала Fitness Hers, за 2015 год.

Читательница нашего журнала, как правило, серьезно занимается спортом и прилагает много усилий для достижения идеальной физической формы.  Естественно, тренировки и правильное питание являются залогом красивого тела в хорошей физической форме, но, к сожалению не все достижимо с помощью тренажеров и железной силы воли. Для многих женщин, особенно занимающихся фитнесом профессионально, становятся актуальными темы красивых пропорций и эстетики тела, и все чаще поднимается вопрос в стиле Шекспира «Так быть имплантатам или не быть?»  Активные дискуссии ведутся в интернет-форумах, блоггеры обсуждают этот вопрос, да и прочая медиа не отстает: за и против, мифы и реальность, ставить или не ставить. Мы же за ответами на наши вопросы пошли прямиком к профессионалам, так как наш журнал обращается за информацией исключительно к экспертам своего дела. В собеседники мы выбрали Брит-Кармен Норлан, директора Christinas Clinic, успешно работающей в сфере пластической медицины уже на протяжение 24 лет.

Корреспондент: В ходе своей деятельности, Вам наверное приходилось сталкиваться со всякого рода мифами о грудных имплантатах. Сколько в этих рассказах правды и какова причина их появления?

О грудных имплантатах всегда ходило много мифов, и причиной этому недостаток информации. Нередко информация о разорвавшемся, вытекшем или сместившемся имплантате описывает события происшедшие двадцать лет назад, а слухи до сих пор не умолкают. Очень часто источниками таких слухов являются анонимные интернет-форумы, не имеющие доступа к достоверной информации.

Первый силиконовый имплантат был произведен в 1961 году, информация до широкой общественности начала доходить в 1990-ые. Сейчас же 2015 год, и за это время технология, матерьялы и концепция кардинально поменялись. Грудные имплантаты четвертого поколения и их установка настолько высокотехнологичны, что уже невозможно утверждать, что имплантат живет в теле своей собственной жизнью и вызывает анормальные реакции. Как и IТ технологии, эстетическая хирургия не стоит на месте, и никому не придет в голову сравнивать старый настольный телефон с высокотехнологичным современным смартфоном. (комментарий редакции).

Именно благодаря новейшим технологиям, установка грудных имплантатов стала настолько безопасной, наши пациенты стали нам больше доверять, и большая часть мифов развеялась. Но тем не менее практически ежедневно на консультациях приходится сталкиваться с наследием из прошлого и развенчивать очередной миф.

K: Какие основные предубеждения и «но», с которыми Вам приходилось сталкиваться?

Одним из главных факторов, формирующих отношение к операции, является цена процедуры.  Многие настроены негативно против эстетической хирургии в целом, но, как правило, к нам на прием эти люди не попадают. Негативное отношение формирует и тот процент клиентов, чьи желания уже не вписываются в рамки хорошего вкуса. К нам на прием, в основном, приходит пациент, который уже решил в пользу увеличения груди. Мы обсуждаем техническую сторону операции, выслушиваем пожелания пациента и предлагаем наиболее оптимальный метод, гарантирующий реалистичный результат.

Этой осенью нашей клинике исполнилось 24 года, и наш опыт уже позволяет нам иначе разговаривать с клиентом, чем двадцать лет назад. Теперь мы предлагаем программу 3D моделирования возможных результатов операции, что позволяет проводить наши консультации на совершенно другом уровне. У пациента появилась возможность визуально оценить потенциальный результат процедуры и проверить, отвечает ли тот его ожиданиям.

К: Распространено мнение, что после установки имплантатов нельзя больше заниматься спортом, для наших читательниц это весьма существенное «но».

Естественно, что даже при современных технологиях установка имплантатов накладывает небольшие ограничения, но мнение, что занятия спортом придется отменить, ошибочно. На недавно прошедшей в Бельгии всемирной конференции, посвященной грудным имплантатам Motiva, неоднократно подчеркивалось, что женщина 2015 года кардинально отличается от женщины 2000го. За 15 лет картина радикально изменилась – в конце прошлого века спортом занималось примерно 30% женщин. Сегодня же большинство женщин занимается в той или иной мере спортом, а некоторые делают это намного серьезнее, ставя достаточно амбициозные цели.

Это означает, что человеческое тело реагирует как на операцию, так и на имплантаты совсем по-другому, чем 10-15 лет назад. Тогда ведущую позицию занимал массивный, с сильно текстурированной поверхностью имплантат, который практически вживлялся в организм. Например, Allergan (Natrelle) и Eurosilicone, частично Sebbin, Nagor и Polytech по-прежнему используют соль и сахар для создания тестурированных поверхностей, что часто может являться причиной капсулярной контрактуры, иногда даже двойной. В последнем случае между стенками капсулы могут развиться злокачественные образования.

Современная концепция радикально отличается от прежней – имплантат должен быть абсолютно изолирован от человеческого тела, он должен свободно двигаться внутри груди. Массивный, вросший имплантат создает проблемы при тренировке – при постоянной физической нагрузке, возникает и со временем увеличивается сила трения, что приводит к чрезмерному уплотнению капсулы.

Это основное осложнение, с которым могла столкнуться физически активная женщина через 5-10 лет после операции. При возникновении уплотнения  в груди могут появляться ощущения дискомфорта и даже боли из-за нехватки места. В этих случаях приходилось делать повторную операцию и хирургическим путем удалять капсулу. На сегодняшний день известно, что физически активным женщинам идеально подходят имплантаты иного типа – с поверхностью, обработанной с помощью нанотехнологий и по возможности легкие. Поверхность этих имплантатов не совершенно гладкая, а с легкой текстурой, обеспечивающей оптимальное сцепление с соединительными тканями. Это, с одной стороны, препятствует смещению имплантата, а с другой – не позволяет ему врасти в соединительные ткани.

Motiva производит также имплантаты, оснащенные электронным чипом, первые в мире на которые действует страхование Lloyds. Это помогает женщине чувствовать себя безопаснее и увереннее в случае непредвиденных осложнений. Это означает, что страховая компания убеждена в надежной работе нанотехнологий, а также и в безопасности имплантатов Motiva и в более длинной перспективе. Ведь страховые компании не предлагают свои услуги, в случае если сами не уверены в благонадежности продукта – 20 лет назад такое невозможно было даже представить.

Пациенту не следует опасаться электронной маркировки, никто за ним следить не будет, да и в аэропорту не возникнет проблем. На сегодняшний день электронная маркировка медицинских имплантатов – обычная практика, так как это позволяет сохранить всю касающуюся операции информацию дигитально и не полагаться на бесчисленную бумажную документацию.

К: Но есть ведь еще и другие возможности корригирования груди, кроме установки  имплантатов?

Это действительно так, мы и сами советуем —  если в груди у женщины достаточно железистой ткани, например, размер B или C, не говоря уже о D, тогда в имплантатах нет никакой необходимости. В первую очередь надо привести грудь в хорошую форму, при необходимости убрать излишки кожи. Если грудь не слишком тяжелая, то она и сама будет держать красивую форму.

Нас очень огорчает факт, что многие женщины, мечтающие о большой груди, в реальности не представляют, что на самом деле значит жизнь с размером Е и как и в будущем сохранить такую большую грудь красивой. Это далеко не миф, а реальный факт, что чем больше грудь, тем больше ухода и заботы она требует. Иначе со временем она обвиснет, деформируется и будет доставлять существенный дискомфорт. Нет никакого смысла взваливать на себя такой груз. Все чаще к нам приходят женщины, желающие уменьшить слишком большую грудь. В этом вопросе главное – пропорции, важно учитывать и объем талии, и объем бедер. Отталкиваясь от пропорций и учитывая физические особенности каждой индивидуальной женщины, мы стараемся подобрать оптимальное техническое решение для каждой пациентки.

Также распространено мнение, что профессионально занимающаяся спортом женщина не может позволить себе операцию, в ходе которой имплантат устанавливается под мышцу, но это не так. Практически всем женщинам мы устанавливаем имплантаты под мышцу, так как это гарантирует более естественный вид, ведь в данном случае имплантат прикрыт не только молочной железой, но и грудной мышцей. С технической стороны, такой способ немного ограничивает в выборе размера имплантата – как правило, грудь можно увеличить не более чем на два размера. Если же есть желание еще увеличить грудь, это можно сделать путем повторной операции, как минимум через год после первой.

С осени мы начнем заниматься также эндоскопической хирургией, которая позволяет устанавливать имплантаты под грудные мышцы через разрезы в области подмышек. Этот метод позволяет достигнуть более приятного взгляду эстетического результата. Но и здесь многое зависит от индивидуальных особенностей пациента. Это совсем не так, как пошутил ведущий телешоу, посвященного изменению внешности – засунешь в трубу одну женщину, а на выходе получаешь новую. В реальности же, с одной женщиной можно добиться внешности «как с картинки», а другой придется примириться с гораздо более скромным результатом, так как все зависит от исходных данных, физических особенностей и здоровья пациента.

К: Одна из основных тем нашего журнала – это «ре-композиция»тела, когда в результате тренировок жировая ткань замещается мышечной, здоровый способ добиться красивой и в хорошей форме фигуры. Ваша клиника занимается эстетической «ре-композицией», а как же здоровье?

Уже на протяжение 15 лет лозунг нашей клиники “health and beauty” (красота и здоровье), и когда пациент приходит к нам на операцию, в первую очередь мы принимаем решение в зависимости от состояния здоровья пациента, и уже потом смотрим на тело и тип фигуры, таким образом выясняя самый безопасный для пациента путь.

К: Если сравнить, то сколько в вашей клинике благодарных клиентов и какой процент тех, кто не остался доволен результатом?

К сожалению, есть клиенты с особыми параметрами, которые не квалифицируются  для пластической хирургии. Естественно, мы выслушиваем всех наших клиентов, но если в ходе беседы выяснится, что человек реально не понимает, что такое эстетическая хирургия, его ожидания не отвечают возможностям его тела и ждет как по мановению волшебной палочки идеального тела, да еще и безо всяких шрамов – мы заранее знаем, что такой клиент никогда не будет доволен результатом. Такого пациента мы снабжаем инфоматериалами и отправляем домой подумать, объяснив, что чудес не бывает. После того, как он сопоставит свои желания с реальностью, и мы достигнем взаимопонимания – тогда можно начинать совместную работу. Все очень индивидуально, и поэтому предварительные консультации очень важны для обеих сторон, тогда и результат будет эстетичен и не в ущерб здоровью.

К: Где же проходит эта граница, когда женщина смотрит в зеркало и абсолютно довольна своим отражением?

Это во многом определяет наше окружение – чем больше вокруг спортивных, тренированных женщин, тем популярнее становится внешность именно такого типа. Наши женщины очень красивые, ухоженные и стремятся к естественной красоте и здоровью – замечательный тренд. Если и есть какой-то эстетический момент, который надо подправить – ради красивой улыбки мы же ходим выправлять и отбеливать зубы – так же и с другими частями тела, которые мы не можем изменить с помощью здорового питания и тренировок. Тут приходит на помощь эстетическая хирургия и поможет исправить недочеты природы или времени – ведь свое тело надо любить, это наш лучший друг. Не стоит стремиться к заоблачным целям, лучше проконсультироваться у специалиста и найти подходящее именно Вам эстетическое решение – ведь у нас в этой области богатый опыт!