Meditsiin on pidevas arengus ja võimaluste hulk tundub täna piiritu. Esteetiline kirurgia tundub töötavat kui ime – kiirelt, ise vaeva nägemata, saab imeilusa välimuse. Nii on ühiskonnas tekkimas vale arusaam bariaatrilise kirurgia kui üha rohkem kõneainet pakkuva kaalulangetamise võimaluse kohta. Inimesed suhtuvad sageli bariaatrilisse kirurgiasse kui iluoperatsiooni, mis teeb vaid saledaks ja ilusaks. Tegelikkuses on bariaatrilise kirurgia eesmärgiks mitte niivõrd ilu kui tervis. Operatsioonid teostakse patsientidele, kes on tugevalt rasvunud, eesmärgiga parandada patsiendi tervislikku seisundit, ravida ja ohjata kaasuvaid haiguseid ning parandada patsiendi elukvaliteeti.

Bariaatriline kirurgia jaguneb suures plaanis kaheks: radikaalsemad meetodid, millega kaasnevad sisemised ümberehitustööd (maost möödajuhtiv operatsioon ja mao pikisuunaline resektsioon), ja vähemradikaalsed operatsioonid, mille puhul magu kirurgiliselt ei vähendata (maopaela asetamine ümber mao toidu läbivuse piiramiseks või maoballooni asetamine mao mahu vähendamiseks). Igal meetodil on oma eelised ja patsiendile sobiv meetod otsustakse kogenud kirurgi abiga. Kergekäeliselt radikaalseid maovähendusoperatsioone (gastric bypass, gastric sleeve) teostada ei tohiks, sest sellised operatsioonid mõjutavad patsiendi ainevahetust üsna drastiliselt ning võivad tekkida puudujäägid vitamiinide ja mineraalainete imendumisprotsessides. Radikaalsemad meetodid on näidustatud patsientidele, kelle kehamassiindeks (KMI) on üle 40. Erandiks on ainult raskete kaasuvate haigustega patsiendid, kelle KMI on üle 35. Eesti Haigekassa poolt on kompenseeritud vaid radikaalsed maovähendusoperatsioonid (bypass ja sleeve). Vähemradikaalsema bariaatrilise kirurgia eest tuleb patsiendil tasuda ise, mistõttu kasutavad neid meetodeid vaid erahaiglad. Maovähendusoperatsioonidega on kaalukaotus väga kiire ja võivad kaasneda tohutud nahaülejäägid, millega patsiendid arvestama peaksid.

See, kas maovähendusoperatsioon annab häid tulemusi ning kas patsient on lõpptulemusega rahul, sõltub täiesti kliiniku ja patsiendi omavahelisest koostööst ning patsiendi informeeritusest ja motiveeritusest. Meedias on kajastatud lugusid, kus bariaatriline kirurgia pole andnud soovitud tulemusi või patsiendid on pettunud kaalukaotusest tulenevate nahaülejääkide tõttu. Et seda vältida, on väga oluline kogu protsessist täpse ülevaate andmine ning põhjalikud operatsioonieelsed konsultatsioonid. Patsiendiga tuleb teha piisavalt nii eel- kui järeltööd, teda motiveerida ning vajadusel saata psühholoogilisse nõustamisse, et aidata muuta tema mõtteviise, käitumismustreid ja -harjumusi. Samuti tuleks patsiendil läbida toitumisnõustamine, et kinnistada uued toitumisharjumused. Reguleerida tuleks ka füüsilist aktiivsust vastavalt patsiendi võimetele ja tervislikule seisundile.

Christinas Clinic on juba pikemat aega tõdenud, et Eestis on suur vajadus komplekssele ja individuaalsele lähenemisele, mistõttu oleme loomas uut, Eestis ainulaadset individuaalse meditsiini keskust. Eesmärgiks on rajada esimene selline keskus, mis tegeleb patsiendi iga probleemiga nii psühholoogilisel, füsioloogilisel kui füüsilisel tasandil. Kui siiani on väga paljud patsiendid üritanud end erinevate kliinikute tegevuse kõrvalt n-ö ise nõustada ja käia erinevate spetsialistide juures, siis nüüdsest oleme loomas süsteemi, mis pakub kolmetasandilist kõikehõlmavat lähenemist:

Psüühiline tasand: Tihti on inimestel hirmud operatsiooni ees või ebakindlus oma eluviiside muutmise pärast. Erinevad hirmud ja kahtlused on täiesti normaalsed tunded ning uut eluviisi aitavad ette valmistada nii psühholoogid kui psühhiaatrid.

Füsioloogiline tasand: Kaasuvad haigused, riskid komplikatsioonide tekkeks, KMI, õige toitumine pärast operatsiooni. Erinevatel bariaatrilistel operatsioonidel peab olema täiesti erinev lähenemine toitumisele. Paraku valdavad vaid väga vähesed toitumisnõustajad bariaatrilise kirurgia operatsioonide laia spektrit. Seepärast lähenetakse paljudes haiglates kõigile patsientidele ühtmoodi ning toitumisnõustamine on vaid radikaalseima maovähendusoperatsiooni põhine. Kui aga võrrelda maopaela paigaldanud patsienti ja bypass operatsiooni läbinud patsienti, peaks nende kahe patsiendi toitumine olema erinev. Christinas Clinic’u individuaalse meditsiini keskuses hakkavad füsioloogiliste probleemidega tegelema eriarstid ja toitumisnõustajad, kes lähenevad patsiendile individuaalselt, võttes arvesse patsiendi ja operatsiooni eripärasid.

Füüsiline tasand: Kui suunata tugevalt rasvunud inimene täiskoormusega trenni, on suur võimalus, et ta kahjustab oma tervist. Lisaks võib rasvunud inimene end treeningsaalis ebamugavalt tunda ning seepärast motivatsiooni kaotada. Et seda vältida, oleme välja töötanud erinevad ülekaalulistele inimestele mõeldud treeninggrupid vastavalt kaalule ja kaasuvatele haigustele. Treeningud toimuvad omaette treeningsaalis spetsiaalselt koolitatud treenerite käe all.

Et patsient oleks lõpptulemusega väga rahul, pakume komplekssuse saavutamiseks bariaatrilise kirurgia järel vajadusel ka kogu kehatüve liigsete nahaülejääkide eemaldamist, rasvaimu ning rasvade ümberpaigutamist, samuti näo- ja kaelapiirkonna korrigeerimist.

Minu imelise muutumise osaleja Ulvi maovähendusoperatsiooni kogemus Christinas Clinic’us: ”Mulle tehti maost möödajuhtiv operatsioon, tänu millele olen praeguseks alla võtnud 91 kilo. Operatsioon läks väga hästi ja juba 4. päeval sain koju minna. Enne operatsiooni selgitati mulle väga põhjalikult, kuidas operatsioon välja näeb, millised võivad olla tüsistused ning millele peab operatsioonijärgselt tähelepanu pöörama. Sain Christinas Clinic’ust väga selged juhised, kuidas ja millal võib liikuma ja trenni tegema hakata ning kuidas peab toituma. Arst ja kliiniku psühholoog olid minu jaoks alati olemas ning teadsin, et võin iga küsimuse või murega kliiniku poole pöörduda. Olen väga rahul kliiniku töö ja operatsioonijärgse juhendamisega, sest tänu sellele ei ole mul tekkinud ühtegi tüsistust, kõik verenäidud on ideaalsed, olen suutnud end tõsiselt käsile võtta ning saavutanud oma ideaalkaalu. Aitäh!”

Tähelepanu! Tegemist on tervishoiuteenusega. Christinas Clinic omab Terviseameti tegevusluba L04954 (CBF Medical OÜ). Operatsioone ja protseduure teostavad tervishoiutöötajad.